Клименко Т.В., Игонин А.Л., Кулагина Н.Е.

Клинический патоморфоз алкогольного опьянения: диагностика и причинные факторы ………………………………………….. 5

На материале 156 подэкспертных судебно-психиатрической клиники проанализированы клинико-динамические особенности алкогольного опьянения. Показано, что клинический динамический патоморфоз алкогольного опьянения определяется комплексом клинических, биологических и социальных факторов, основное значение среди которых имеет прогредиентное развитие расстройств алкогольного спектра. Также показано, что клиническая динамика алкогольного опьянения сопровождается появлением психических расстройств более глубокого уровня поражения психической деятельности, что проявляется последовательной сменой аффективного, эмоционально-волевого и органического вариантов атипичного алкогольного опьянения.

Ключевые слова: простое и атипичное алкогольное опьянение, опьянение ПАВ, уголовно релевантное опьянение ПАВ.

Мурина И.В., Мавани Д.Ч., Булейко А.А., Крысенко П.Б., Ковалев А.И., Крючкова М.Н., Денисенко И.А., Симак О.Я.

Компьютерная зависимость: патопсихологические синдромы………………………… 16

Работа посвящена компьютерной зависимости в ее патопсихологическом аспекте. Методы исследования: клинический, психологический, статистический. Авторы разделили основную группу больных, страдающих компьютерной зависимостью, на 2 подгруппы – первичную и сочетанную (сочетание с другим психическим расстройством). Психологическое исследование позволило разделить подгруппы на специфические подгруппы. В группах сравнения выявлены статистически значимые различия. Описанные патопсихологические характеристики имеют не только теоретическую, но и практическую значимость – как в диагностике расстройства, так и в последующем оказании помощи страдающим компьютерной зависимостью.

Ключевые слова: компьютерная зависимость, патопсихологические синдромы, коморбидность.

Klimenko T.V., Igonin A.L., Kulagina N.E.

Clinical pathomorphosis of alcohol intoxication: diagnosis and causal factors………. 5

Clinical and dynamic features of alcohol intoxication were analyzed using data from 156 patients undergoing forensic examination in a forensic psychiatric clinic. It was shown that clinical dynamic pathomorphosis of alcohol intoxication is determined by a complex of clinical, biological and social factors, among which of major importance is the progredient development of alcohol spectrum disorders. It was also shown that the clinical dynamics of alcohol intoxication is accompanied by an appearance of mental disorders typical for a deeper level of psychic activity damage, which is manifested by a sequential shift from affective to emotional-volitional and organic forms of atypical alcohol intoxication.

Keywords: simple and atypical alcohol intoxication, psychoactive substance intoxication, criminally relevant substance intoxication.

Murina I.V., Mavani D.Ch., Buleiko A.A., Krysenko P.B., Kovalev A.I., Kryuchkova M.N., Denisenko I.A., Simak O.Ya.

Computer addiction: psychopathological syndromes………………………………………………. 16

The work is devoted to computer addiction in its psychopathological aspect. Methods of research: clinical, psychological, and statistical. The authors divided the main group of patients with computer addiction into two subgroups – with primary and co-existing disorders (comorbid with other mental disorders). Psychological research has made it possible to subdivide these subgroups into specific subgroups. The comparison groups revealed statistically significant differences. The described psychopathological characteristics have not only theoretical, but also practical significance, both for diagnosis of the disorder, and in the subsequent rendering of assistance to computer addicts.

Keywords: computer addiction, psychopathological syndromes, comorbidity.

Волков А.В., Шмелев А.Г., Комаров А.А., Темиргалиева М.М., Зеркалина Е.И.

Интегративный подход как основа стационарной реабилитации в наркологии: опыт Ярославской области ………………………………… 35

В статье рассмотрены различные аспекты психосоциальной реабилитации лиц, зависимых от употребления ПАВ. Дано описание современных подходов к организации реабилитационного процесса. Предложена модель создания психосоциальной реабилитации лиц, зависимых от употребления ПАВ, в рамках интегративного подхода. Данный подход способствует повышению качества лечебно-реабилитационной помощи наркологическим больным.

Ключевые слова: психосоциальная реабилитация, зависимость от употребления ПАВ, реабилитационный процесс, системность, модель психосоциальной реабилитации, интегративный подход, двенадцати-шаговая программа.

Volkov A.V., Shmelev AG., Komarov A.A., Temirgaliyeva M.M., Zerkalina E.I.

Integrated approach as a basis for inpatient rehabilitation in addiction medicine: the Yaroslavl region experience …………………………. 35

The article considers various aspects of psychosocial rehabilitation of drug addicts. The description of modern approaches to the organization of the rehabilitation process is given. A model for psychosocial rehabilitation of drug addicted persons in the framework of the integrated approach is proposed. This approach contributes to the improvement of the quality of treatment and rehabilitation services for addicted patients.

Keywords: psychosocial rehabilitation, drug addiction, rehabilitation process, systematicity, model of psychosocial rehabilitation, integrated approach, Twelve Step program.

Сахаров А.В., Голыгина С.Е., Терешков П.П.

Динамика некоторых показателей эндотелиальной дисфункции и нейромаркеров у больных алкогольной зависимостью при синдроме отмены алкоголя, неосложненном и осложненном делирием ………………………………………………………. 53

Исследованы показатели эндотелиальной дисфункции и маркеры «нейродеструкции-нейрорепарации» у пациентов с алкогольной зависимостью при синдроме отмены алкоголя неосложненном и осложненном делирием. Установлены выраженные изменения функции эндотелия, выражающиеся в повышении уровня E-селектина и эндотелина (1-21), которые сопровождаются существенным повышением содержания показателей нейродеструкции (GFAP, NR2 antibody) с одновременным компенсаторно-защитным усилением образования мозгового нейротрофического фактора BDNF. Более выраженные изменения наблюдаются при алкогольном делирии. Устранение проявлений синдрома отмены алкоголя через 2 недели терапии сопровождается снижением показателей эндотелиальной дисфункции и нейромаркеров, однако полной нормализации величины исследованных параметров не наблюдается.

Ключевые слова: алкоголизм, синдром отмены алкоголя, эндотелиальная дисфункция, нейромаркеры, E-селектин, эндотелин, GFAP, NR2 antibody, BDNF.

Лелевич В.В., Виницкая А.Г., Лелевич С.В., Шейбак В.М., Смирнов В.Ю.

Коррекция пула свободных аминокислот в тканях крыс при прерывистой морфиновой интоксикации ………………………………………… 64

В работе исследовали состояние пула свободных аминокислот в периферических тканях крыс (печень, скелетная и сердечная мускулатура) при прерывистой морфиновой интоксикации и введении на ее фоне двух аминокислотных композиций. Введение морфина в прерывистом режиме привело к снижению в печени соотношения «аминокислоты с разветвленной углеводородной цепью: ароматические аминокислоты», изменению уровней шести аминокислот. В скелетной и сердечной мускулатуре изменения пула свободных аминокислот были менее выражены. Композиция №1 (L-валин, L-изолейцин, L-лейцин, таурин), вводимая в свободные от морфина периоды времени, устраняла последствия морфиновой интоксикации в печени, нормализовала уровень орнитина в скелетной мускулатуре. Действие композиции №2 (L-триптофан, L-аргинин-L-аспартат, глицин) при прерывистой морфиновой интоксикации было выражено в меньшей степени и сопровождалось уменьшением содержания глутамата и аргинина в печени.

Ключевые слова: пул свободных аминокислот, прерывистая морфиновая интоксикация, композиции аминокислот, печень, скелетная и сердечная мускулатура.

Sakharov A.V., Golygina S.E., Tereshkov P.P.

Dynamics in some endothelial dysfunction indicators and neuromarkers in alcoholic patients with alcohol withdrawal syndrome complicated or uncomplicated by delirium …………………………………………….. 53

The indicators of endothelial dysfunction and the markers of «neurodestruction-neuroreparation» were studied in alcohol dependent patients with alcohol withdrawal syndrome uncomplicated or complicated by delirium tremens. Significant changes in endothelial function were revealed, expressed by an increase in the levels of E-selectin and endothelin (ET) 1-21, which were accompanied by a significant increase in the levels of neurodestruction markers (GFAP, NR2 antibody) with simultaneous compensatory-protective enhancement of the brain neurotrophic factor BDNF formation. More pronounced changes were observed in patients with delirium tremens. Elimination of the manifestations of alcohol withdrawal syndrome after 2 weeks of therapy was accompanied by a decrease in the endothelial dysfunction indicators and neuromarkers levels, however, without complete normalization in the values of the parameters studied.

Keywords: alcoholism, alcohol withdrawal syndrome, endothelial dysfunction, neuromarkers, E-selectin, endothelin, GFAP, NR2 antibody, BDNF.

Lelevich V.V., Vinitskaya A.G., Lelevich S.V., Shejbak V.M., Smirnov V.Yu.

Free amino acid pool in the tissues of rats exposed to discontinuous morphine intoxication ………………………………… 64

The state of the free amino acid pool in peripheral rat tissues (liver, skeletal and cardiac muscles) was studied during discontinuous morphine intoxication and after administration of two amino acid compositions. The intermittent morphine administration conducted to a significant decrease of the ratio of branched-chain amino acids to aromatic amino acids in the liver and changed the levels of six amino acids. In skeletal and cardiac muscles, changes in the pool of free amino acids were less pronounced. Composition No. 1 (L-valine, L-isoleucine, L-leucine, and taurine), administered in morphine-free periods, eliminated the effects of morphine intoxication in the liver, and normalized the level of ornithine in skeletal muscles. The effects of composition No. 2 (L-tryptophan, L-arginine, L-aspartate, glycine) under discontinuous morphine intoxication were less pronounced and were accompanied by a decrease in glutamate and arginine levels in the liver.

Keywords: free amino acid pool, discontinuous morphine intoxication, amino acid composition supplementation, liver, skeletal and cardiac muscles.

Немцов А.В.

Праздник – фактор риска алкогольных психозов……………………………………………….. 76

Уже неоднократно и в разных точках страны выявлялся максимум заболеваемости алкогольными психозами (АП) в январе. Предпринята попытка детального исследования этого явления. Материалом исследования послужили данные о ежедневном или месячном количестве случаев АП, которые госпитализированы скорой помощью Москвы с 1 января 2000 г. по 30 августа 2015 г. За это время служба зарегистрировала 129 551 случаев АП. Главный метод обработки ежедневных данных – усреднение числа АП до, во время и после основных праздничных дней (1 января, 23 февраля, 8 марта и 1 мая) с привязкой анализа к этим дням. Использовались также рутинные статистические методы. Анализ АП выявил особую тяжесть алкогольной ситуации в январе, и это требует переломить ситуацию и снизить урон, который выходит далеко за пределы АП и других алкогольных диагнозов.

Ключевые слова: алкогольные психозы, новогодне-рождественские праздники, заболеваемость в январе.

Евдокимов А.Г., Оруджев Н.Я., Кузнецов Д.В.

Скрининговое исследование распространенности проблемного потребления алкоголя по районам города Волгограда ………………. 89

В настоящей статье обсуждаются результаты скрининга распространенности проблем, связанных с потреблением алкоголя среди жителей районов г. Волгограда с помощью теста AUDIT. В исследовании принимало участие 2100 респондентов (1465 мужчин и 635 женщин). Согласно результатам скрининга, была установлена доля лиц с опасным уровнем потребления алкоголя с вредными последствиями (9,2 ± 3,7%) и доля лиц с уже сформированным синдромом зависимости от алкоголя (13,6 ± 6,4%). Таким образом, результаты настоящего исследования свидетельствуют о высоком уровне проблем, связанных с потреблением алкоголя среди населения города, и актуальности проведения профилактических мероприятий, направленных на снижение потребления алкоголя.

Ключевые слова: алкогольные проблемы, скрининг, тест AUDIT.

Nemtsov A.V.

Holiday as a factor of risk of alcoholic psychosis…………………………………………………… 76

The maximum incidence of alcoholic psychosis (AP) was already revealed repeatedly in January in different points of the country. An attempt has been made to study this phenomenon in detail. The material for this study was the data on the daily or monthly number of patients with AP, which were hospitalized by Moscow emergency care service from January 1, 2000 to August 30, 2015. During this time, the service registered 129 551 cases of AP. The main method for processing the daily data obtained was averaging the incidence of AP before, during and after the main public holidays (January 1, February 23, March 8, and May 1), with binding the analysis to these dates. Routine statistical methods were also used. Analysis of AP incidence revealed a special severity of the alcohol situation in January, and this requires a change in the situation and reduction of the damage that goes far beyond the limits of AP and other alcohol diagnoses.

Keywords: alcoholic psychosis, New Year’s and Christmas holidays, morbidity in January.

Evdokimov A.G., Orudzhev N.Ya., Kuznetsov D.V.

Screening for the prevalence of problem alcohol use across the districts of the Volgograd city ………………………… 89

This article discusses the results of screening the prevalence of problems related to alcohol use among Volgograd residents using the AUDIT. The study involved 2,100 respondents (1,465 men and 635 women). According to the screening outcomes, the proportion of people with hazardous and harmful drinking was established (9.2 ± 3.7%), and also the proportion of people with alcohol dependence syndrome (13.6 ± 6.4%). Thus, the results of this study indicate a high level of alcohol-related problems in the city population and the urgency of carrying out preventive measures aimed at reducing alcohol use.

Keywords: alcohol problems, screening, the AUDIT.

Анцыборов А.В., Ненастьева А.Ю.

Новые психоактивные вещества – фенилэтиламины группы 2с: избранные вопросы клиники, фармакологии, лечения …………….. 98

Вещества семейства 2С представляют собой психоделики с замещенным кольцом, структурно схожие с 3,4-метилендиокси-N-метиламфетамином (MDMA, экстази). Знание структуры данного семейства новых психоактивных веществ (НПАВ), имеет огромное значение для специалистов. В настоящем обзоре, на основе анализа имеющейся литературы, основное внимание уделено фармакологии, фармакокинетике, клиническим эффектам, возникающим при употреблении 2С-веществ, лечебной тактике при острой интоксикации.

Ключевые слова: 2С, фенилэтиламины, галлюциногены, дизайнерские наркотики, новые психоактивные вещества, фармакология, острая интоксикация, фармакокинетика, лечебная тактика.

Antsyborov A.V., Nenastyeva A.Yu.

Novel psychoactive substances – phenylethylamines of the 2C series: selected questions of the clinic, pharmacology, treatment …………….. 98

The 2C series phenylethylamines are psychedelics with a substituted ring structurally similar to 3,4-methylenedioxy-N-methylamphetamine (MDMA, ecstasy). Knowledge of the structure of this class of novel psychoactive substances is of great importance for specialists. In this review, based on the analysis of available literature, the main attention is paid to pharmacology, pharmacokinetics, clinical effects arising from the use of 2C series drugs, and treatment tactics in acute intoxication.

Keywords: 2C series drugs, phenylethylamines, hallucinogens, designer drugs, novel psychoactive substances, pharmacology, acute intoxication, pharmacokinetics, treatment tactics.

Хапепхова А.Р.

Актуальные проблемы организации проведения медицинского освидетельствования на состояние опьянения водителей
транспортных средств в Республике Адыгея…………………………………………………….. 110

Статья посвящена обзору основных проблем нормативного регулирования подтверждения состояния опьянения (алкогольного, наркотического или иного токсического) водителя транспортного средства, возникающих в практической деятельности Адыгейского республиканского наркологического диспансера.

Ключевые слова: медицинское освидетельствование, химико-токсикологические исследования, подтверждение состояния опьянения водителя (алкогольного, наркотического или иного токсического), дорожно-транспортное происшествие, автодорожный травматизм.

Khapepkhova A.R.

Actual problems in organizing medical examination of vehicle drivers for intoxication in the Republic of Adygea ………………………………… 110

The article is devoted to the review of the main issues in legal norms and regulations which arise in practical activities of the Adyghe Republican Narcological Dispensary when confirming vehicle drivers’ intoxication by alcohol, narcotics or toxic substances.

Keywords: medical examination, chemical and toxicological studies, confirmation of driving while intoxicated (by alcohol, narcotics or toxic substances), road traffic accident, road traffic injuries.

Бурцев А.А., Фадеева Е.В.

Психология дорожного движения: вопросы теории и практики. Обзор материалов Первой международной научно-практической конференции в Московском государственном психолого-педагогическом университете 26 мая 2017 г.  ………………………………… 116

В настоящей статье представлены материалы Первой международной научно-практической конференция «Психология дорожного движения: вопросы теории и практики», проходившей 26 мая 2017 г. в Московском государственном психолого-педагогическом университете и посвященной ознакомлению с опытом профилактики в области безопасности дорожного движения ведущих зарубежных дорожных психологов стран Европейского Союза. Предложена интеграция практического опыта дорожных психологов в рамках межведомственной модели профилактики управления транспортным средством в состоянии опьянения в России.

Ключевые слова: дорожный психолог, безопасность дорожного движения, дорожно-транспортное происшествие (ДТП), транспортное средство, алкогольное опьянение, «пьяные» ДТП.

Burtsev A.A., Fadeeva E.V.

Psychology of road traffic: issues of theory and practice. A review of the proceedings of the first international scientific and practical conference, held in the Moscow State Psychological and Pedagogical University, May 26, 2017 …………………………………………………….. 116

This article presents the materials of the First International Scientific and Practical Conference «Psychology of Roads: Issues of Theory and Practice», held May 26, 2017 in the Moscow State Psychological and Pedagogical University and devoted to familiarizing with the experience of prevention in the field of road safety of leading foreign road psychologists from the European Union countries. The integration of the existing experience of road psychologists within the framework of the interdepartmental model of preventing driving while intoxicated in Russia is offered.

Keywords: road traffic psychologist; road safety; road accident, vehicle; alcohol intoxication; drunk driving accidents.